ถุงมือ “สวม” หรือ “หยิบ”?

การใช้ถุงมือทางการแพทย์เป็นส่วนหนึ่งของสุขอนามัยมือและการป้องกันการบาดเจ็บจากการทำงาน การใช้ถุงมืออย่างถูกต้องสามารถส่งเสริมการปฏิบัติตามสุขอนามัยมือและลดการบาดเจ็บจากการทำงานให้กับบุคลากรทางการแพทย์ได้

การใช้ถุงมือตาม “แนวปฏิบัติสุขอนามัยมือของสถาบันทางการแพทย์” ที่ออกโดยองค์การอนามัยโลกในปี 2552 มีดังนี้

(1) การสวมถุงมือไม่สามารถทดแทนสุขอนามัยของมือได้

(2) สวมถุงมือเมื่อคุณอาจสัมผัสเลือดและของเหลวในร่างกายของผู้ป่วย

(3) ถอดถุงมือออกหลังจากให้นมผู้ป่วย และเปลี่ยนถุงมือเมื่อให้นมผู้ป่วยคนละราย

(4) ผู้ป่วยรายเดิมควรเปลี่ยนหรือถอดถุงมือออกก่อนเคลื่อนย้ายจากส่วนที่เปื้อนไปยังส่วนอื่น

(5) หลีกเลี่ยงการใช้ถุงมือแบบใช้แล้วทิ้งซ้ำ

แต่ในการทำงานประจำวัน ซัพพลายเออร์เครื่องจักรผลิตทางการแพทย์ มักพบเห็นสถานการณ์ต่อไปนี้บ่อยครั้ง:

1. ไม่ทราบว่าการผ่าตัดใดต้องใช้ถุงมือ เช่น บุคลากรทางการแพทย์สวมถุงมือสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้แยกตัวออกมาเมื่อพลิกตัว ตบหลัง เปลี่ยนอุปกรณ์ในเตียง และไม่สวมถุงมือสำหรับการผ่าตัดเก็บเลือด

2. เชื่อกันว่าการใช้ถุงมืออาจไม่สามารถรักษาสุขอนามัยของมือได้ ตัวอย่างเช่น บุคลากรทางการแพทย์จะแทนที่การใช้ถุงมือด้วยการรักษาสุขอนามัยของมือ และพิจารณาการสวมถุงมือเป็นวิธีหนึ่งในการล้างมือ

3. ห้ามเปลี่ยนถุงมือ เช่น ห้ามเปลี่ยนถุงมือระหว่างผู้ป่วยคนละราย และห้ามเปลี่ยนหรือถอดถุงมือจากผู้ป่วยรายเดิมจากบริเวณที่ปนเปื้อนไปยังบริเวณที่สะอาด และหลังจากสัมผัสบริเวณที่ปนเปื้อนของผู้ป่วยแล้ว ให้สวมถุงมือเพื่อสัมผัสบริเวณโดยรอบของผู้ป่วยต่อไป

เครื่องนับ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ถุงมือที่ออกโดยองค์การอนามัยโลก:

คำแนะนำในการสวมถุงมือ:

1. ก่อนการดำเนินการแบบปลอดเชื้อ;

2. ไม่ว่าจะอยู่ในสภาพปลอดเชื้อก่อนสัมผัสเลือดและของเหลวอื่นๆ ในร่างกาย ก่อนสัมผัสเยื่อเมือกและผิวหนังที่ไม่สมบูรณ์

3. เมื่อสัมผัสผู้ป่วยที่ได้ดำเนินการแยกผู้สัมผัสและสภาพแวดล้อมที่สัมผัส;

ข้อบ่งชี้การถอดถุงมือ:

1. เมื่อสงสัยว่าถุงมือไม่สมบูรณ์ก่อนที่ถุงมือจะแตก

2. เมื่อสัมผัสกับเลือด ของเหลวในร่างกาย เยื่อเมือก และผิวหนังที่ไม่สมบูรณ์;

3. หลังจากสัมผัสผู้ป่วยและบริเวณโดยรอบ หลังจากสัมผัสส่วนที่ปนเปื้อนของร่างกายผู้ป่วย

4. เมื่อมีข้อบ่งชี้ในการดูแลสุขอนามัยมือ

ข้อกำหนดสำหรับการสวมถุงมือในข้อกำหนดทางเทคนิคสำหรับการดูแลการรักษาด้วยทางหลอดเลือดดำ WS / T433-2013 มีสองประเด็นดังต่อไปนี้:

1. ควรใช้ถุงมือทำความสะอาดเมื่อฝัง PVC และควรยึดหลักการกั้นการฆ่าเชื้อสูงสุดเมื่อวาง PICC

2. การป้องกันยาต้านเนื้องอก: เมื่อจ่ายยา ผู้ปฏิบัติงานควรสวมถุงมือสองชั้น (ชั้นในเป็นถุงมือ PVC และชั้นนอกเป็นถุงมือลาเท็กซ์)

ถุงมือทางการแพทย์ อุปกรณ์ถุงมือ ให้คำแนะนำเรื่องความจำเป็นในการสวมถุงมือหรือไม่:

การผ่าตัดที่ต้องใช้ถุงมือปลอดเชื้อ ได้แก่ การผ่าตัด การคลอดธรรมชาติ การฉายรังสี การเจาะเลือด การเตรียมสารอาหารทางเส้นเลือด และยาเคมีบำบัด

การผ่าตัดที่ต้องใช้ถุงมือ: การผ่าตัดที่อาจต้องสัมผัสกับเลือด ของเหลวในร่างกาย สารคัดหลั่ง และอุจจาระ

การสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย: การสัมผัสเลือด เยื่อบุผิวที่ไม่สมบูรณ์ การสัมผัสกับเชื้อโรคอันตรายที่ติดเชื้อ ผู้ป่วยฉุกเฉินติดเชื้อ การให้ยาทางเส้นเลือดก่อน/หลัง การเจาะเลือด การตรวจภายในอุ้งเชิงกรานและช่องคลอด การใส่ท่อช่วยหายใจ

การสัมผัสทางอ้อมกับผู้ป่วย: การทิ้งอาเจียน การทำความสะอาดอุปกรณ์ การกำจัดขยะทางการแพทย์ การทำความสะอาดของเหลวในร่างกายที่หก

การปฏิบัติงานโดยไม่ต้องสวมถุงมือ (ยกเว้นผู้ป่วยที่ต้องแยกสัมผัส): ไม่มีความเสี่ยงที่จะสัมผัสเลือด ของเหลวในร่างกาย และสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน

การสัมผัสผู้ป่วยโดยตรง: การวัดความดันโลหิต อุณหภูมิร่างกาย การฉีดเข้าชั้นผิวหนังและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนัง การทำแผลผู้ป่วย การเคลื่อนย้ายผู้ป่วย การดูแลดวงตาและหู (ไม่มีสารคัดหลั่ง) และการผ่าตัดหลอดเลือดดำโดยไม่มีความเสี่ยงต่อการรั่วไหลของเลือด

การติดต่อผู้ป่วยทางอ้อม ได้แก่ การใช้โทรศัพท์ การเขียนประวัติการรักษา การออกยารับประทาน การออกและรับแผ่นข้อมูลผู้ป่วย การถอดและเปลี่ยนแผ่นข้อมูลผู้ป่วย การใช้เครื่องช่วยหายใจและออกซิเจนแบบไม่รุกราน และการเคลื่อนย้ายอุปกรณ์ในหอผู้ป่วย

บุคลากรทางการแพทย์สามารถรับประกันความปลอดภัยทางการแพทย์ได้ก็ต่อเมื่อ “สวม” และ “ถอด” ถุงมืออย่างถูกต้องและเหมาะสม และปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยของมืออย่างเคร่งครัด